Удаление почки, или нефрэктомия, – это операция, при которой осуществляется полное удаление почки, вследствие поражения органа патологическими процессами.
В настоящее время приоритетом хирургии являются органосохраняющие операции и удаление почки проводиться только при следующих патологиях органа:
- злокачественных образованиях;
- некоторых доброкачественных опухолях больших размеров;
- мочекаменной болезни, пионефрозе, терминальном гидронефрозе;
- врожденных аномалиях почки;
- размозжении тканей почки.
Удаление почки не проводится, если у пациента диагностированы заболевания, способные привести к серьезным послеоперационным осложнениям (например, нарушена функция свертываемости крови), при легочных или сердечных патологиях, а так же беременности. В некоторых случаях проводится частичная резекция органа (например, при наличии одной почки или двустороннем раке почек).
Операция по удалению почки
Перед проведением нефрэктомии пациенту следует пройти полное обследование в условиях урологического стационара, включающее ЭКГ (электрокардиографию), УЗИ (ультразвуковое исследование мочевой системы), КТ (компьютерную томографию) почек и рентген грудной клетки. Так же сдать анализы мочи и крови (общий и биохимический анализ крови, анализ на свертываемость и на сахар, ВИЧ, гепатит и сифилис).
За день до операции пациента осматривает терапевт и анестезиолог для утверждения оптимального метода анестезии (чаще всего – это общий наркоз). Примерно за 12 часов до операции пациенту нельзя принимать пищу или пить, необходимо прочистить кишечник клизмой и удалить волосяной покров с нижней части живота. Утром в день операции выполняется введение антибиотиков (внутривенно или внутримышечно).
На сегодняшний день операция по удалению почки выполняется двумя основными методами: лапароскопическим и открытым.
1. Нефрэктомия с лапароскопическим доступом может выполняться через брюшинну (трансперитонеально) или через забрюшинну, где непосредственно размещены почки (ретроперитонеально). Такая операция заключается в удалении органа при помощи инструментов, которые вводятся через проколы на передней стенки брюшины. Микрокамера, которая крепится к одному из инструментов, позволяет проводить визуальный контроль манипуляций. В сравнении с открытыми методами нефрэктомии, лапароскопическая операция по удалению почки имеет некоторые преимущества:
- малотравматичность;
- сокращенный срок послеоперационной реабилитации;
- послеоперационные боли в большинстве случаев ниже;
- хороший косметический результат - отсутствие крупных послеоперационных рубцов.
Во время малоинвазивной операции при необходимости может выполняться конверсия – переход на открытую нефрэктомию.
2. Открытый метод подразумевает удаление органа через разрез на передней брюшной стенке либо в поясничной области. Такую операцию проводят в случае наличия осложнений или невозможности провести малоинвазивную операцию по одной из множества других причин. Однако в некоторых случаях выбор в пользу открытой операции основывается исключительно на квалификации хирурга или отсутствии необходимого оборудования в клинике. Перед тем, как соглашаться на высокотравматичную операцию, убедитесь, что ваша проблема нуждается именно в таком решении. Специалисты нашего госпиталя проведут бесплатную консультацию и подберут вам оптимальный, наименее травматичный способ нефрэктомии. Сама операция будет выполняться лучшими квалифицированными хирургами на не имеющем аналогов в Украине оборудовании.
Удаление почки цена
Стоимость операции по удалению почки может варьироваться, в зависимости от клиники, оперирующего хирурга, метода проведения процедуры и от сложности конкретного клинического случая. Стоит заметить, что хотя в малоинвазивные способы нефрэктомии чаще имеют более высокую стоимость, сокращенный период послеоперационной реабилитации позволяет пациенту скорее вернуться на работу, что в сумме с эффективностью процедуры и оптимальным косметическим эффектом, полностью оправдывает затраты на операцию.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Доктора урологии
Форостяный Павел Петрович
Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.